অটিজম আছে কিনা– আমেরিকাতে সব বাচ্চাকেই পরীক্ষা করে দেখা হয়। এমিল অনেক সময়ই মাথা দেয়ালের সঙ্গে ধাক্কা দেয়। খেলতে খেলতে হাত দুই দিকে পাখির ডানার মত নাড়ে। আমি জানি এগুলি স্বাভাবিক আবার এগুলি কোনো অস্বাভাবিক আচরণও হতে পারে। এ নিয়ে ওর ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করেছিলাম। তিনি বলেছিলেন এগুলি খুব স্বাভাবিক।
আমার মত অনেক মায়ের মনেই এ প্রশ্ন জাগে যে তার বাচ্চার আচরণগুলি স্বাভাবিক কিনা। আমেরিকাতে ১৮ মাসে বাচ্চার বাবা-মাকে ও প্রশ্নগুলি জিজ্ঞাসা করা হয়। এর নাম M-CHAT-R™ (Modified Checklist for Autism in Toddlers Revised) মানে ১৮ মাস বয়সী শিশুর মধ্যে অটিজমের কোনো লক্ষণ আছে কিনা তা এসব প্রশ্নের মাধ্যমে চেক করা হয়। আমি এ প্রশ্নগুলি বাংলা এবং ইংরেজি দুটোই আপনাদের সঙ্গে শেয়ার করছি।
আমেরিকাতে এ প্রশ্নগুলোর মাধ্যমে ১৬ মাস থেকে ৩০ মাস বয়সী শিশুদের মধ্যে অটিজম আছে কিনা তার প্রাথমিক চেক আপ করা হয়। মনে রাখবেন, এটা কোনো ফাইনাল বা চূড়ান্ত চেকআপ নয়।
M-CHAT-R™ (Modified Checklist for Autism in Toddlers Revised)
এই প্রশ্নের উত্তর দেয়ার সময় খেয়াল রাখবেন আপনার শিশুর সাধারণ আচরণ কোনগুলি। যদি আপনার মনে হয় বাচ্চা একটি নির্দিষ্ট আচরণ হয়ত কয়েকবার করেছে কিন্তু সবসময় এই ধরনের আচরণ সে করে না, তাহলে উত্তর দিবেন “না”।
প্রতিটি প্রশ্নের জন্য “হ্যাঁ” অথবা “না” বৃত্তটি ভরাট করুন।
বাংলা
১. আপনি যদি রুমের ভেতর কোনো নির্দিষ্ট কিছুর দিকে ইশারা করেন, বাচ্চা কি সেটার দিকে তাকায়?
(ধরুন, আপনি যদি কোন খেলনা বা প্রাণীর দিকে ইঙ্গিত করেন, ওই যে দেখ বিড়াল, তাহলে শিশু কি সেই খেলনা বা প্রাণীটির দিকে তাকায়?)
- হ্যাঁ
- না
২. আপনার কখনো মনে হয়েছে আপনার বাচ্চা কানে শোনে না? সে বধির হতে পারে?
- হ্যাঁ
- না
৩. আপনার বাচ্চা কি কখনো ভান করা বা অভিনয় খেলা খেলে?
(যেমন, খালি কাপ/গ্লাস থেকে পানি খাওয়ার ভান ধরা, ফোনে কথা বলার ভান/অভিনয় করা বা একটি পুতুল/প্রাণীকে খাওয়ানোর ভান করে?)
- হ্যাঁ
- না
৪. আপনার বাচ্চা কি জিনিসের উপরে উঠতে পছন্দ করে?
(যেমন ঘরের চেয়ার, টেবিল, আলমারি সিঁড়িতে উঠতে পছন্দ করে?)
- হ্যাঁ
- না
৫. আপনার শিশু কি তার চোখের কাছে অস্বাভাবিকভাবে আঙ্গুল নাড়াচাড়া করে?
(উদাহরণস্বরূপ, বাচ্চা তার চোখের খুব সামনে আঙ্গুলগুলো নিয়ে নাড়াচাড়া করে?)
- হ্যাঁ
- না
৬. আপনার বাচ্চা কি কোন কিছু চাওয়ার সময় বা আপনার থেকে সাহায্য চাইতে একটি আঙ্গুল দিয়ে নির্দেশ করে?
(উদাহরণস্বরূপ, কোন একটি খেলনা বা খাবার যেটা ওর হাতের নাগালের বাইরে আছে, সেটা চাওয়ার সময় কি এক আঙ্গুল দিয়ে দেখায়/ইঙ্গিত করে? )
- হ্যাঁ
- না
৭. বাচ্চা কি আপনাকে আকর্ষণীয় কিছু দেখানোর জন্য আঙ্গুল বা হাত বা মাথা ঘুরিয়ে নির্দেশ করে?
(উদাহরণস্বরূপ, আকাশে বিমান উড়ে গেলে বা রাস্তায় কোন বড় ট্রাক দেখলে সেটা কি আঙ্গুল দিয়ে আপনাকে দেখায়?)
- হ্যাঁ
- না
৮. আপনার বাচ্চা কি অন্য শিশুদের প্রতি আগ্রহী?
(উদাহরনস্বরূপ, বাচ্চা কি অন্য শিশুদের দিকে তাকায়, তাদের দেখে হাসে, এবং তাদের কাছে যেতে চায়?)
- হ্যাঁ
- না
৯. আপনার বাচ্চা কি কোন একটা জিনিস দেখানোর জন্য আপনার কাছে নিয়ে আসে বা উঁচু করে ধরে রাখে- আপনার থেকে কোন সাহায্য পাওয়ার জন্য না শুধু শেয়ার করার জন্য?
(উদাহরণস্বরূপ, আপনাকে একটি ফুল, খেলনা প্রাণী বা একটি খেলনা ট্রাক দেখাচ্ছে)
- হ্যাঁ
- না
১০. আপনি যখন তার নাম ধরে ডাকেন, তখন কি সে সাড়া দেয়?
(উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন তার নাম ধরে ডাকেন, তখন কি সে আপনার দিকে তাকায়, কথা বলে বা যে কাজটা করছিল সেটা বন্ধ করে?)
- হ্যাঁ
- না
১১. আপনি যখন বাচ্চার দিকে তাকিয়ে হাসেন, তখন কি সেও আপনার দিকে ফিরে হাসে?
- হ্যাঁ
- না
১২. আপনার শিশু কি প্রতিদিনের শব্দে বিরক্ত হয়?
(উদাহরণস্বরূপ, বাচ্চা কি ভ্যাকুয়াম ক্লিনারের শব্দে বা উচ্চস্বরে গানের আওয়াজে চিৎকার করে বা কাঁদে?)
- হ্যাঁ
- না
১৩. আপনার শিশু কি হাঁটে?
- হ্যাঁ
- না
১৪. আপনি যখন তার সাথে কথা বলেন, তার সাথে খেলেন তাকে পোশাক পরান, তখন কি বাচ্চা আপনার চোখের দিকে তাকায়?
- হ্যাঁ
- না
১৫. আপনি যা করেন বাচ্চা কি সেটা অনুকরণ করার চেষ্টা করে?
( উদাহরণস্বরূপ, আপনি তাকে হাত দিয়ে বাই বাই দিচ্ছেন, হাততালি দিচ্ছেন বা মুখ দিয়ে কোন মজার আওয়াজ করছেন, তখন কি সে সেটা অনুকরণ করার চেষ্টা করে?)
- হ্যাঁ
- না
১৬. আপনি যদি মাথা ঘুরিয়ে কোন কিছুর দিকে তাকান, তখন কি শিশুও চারপাশে তাকিয়ে দেখার চেষ্টা করে যে আপনি কি দেখছেন?
- হ্যাঁ
- না
১৭. শিশু কি আপনার দৃষ্টি আকর্ষণ করার চেষ্টা করে?
(উদাহরণস্বরূপ, বাচ্চা কি আপনার থেকে প্রশংসা শোনার জন্য আপনার দিকে তাকায় বা মুখে বলে “তাকাও”, “আমাকে দেখো”?)
- হ্যাঁ
- না
১৮. আপনি যখন বাচ্চাকে কিছু করতে বলেন, তখন কি সে তা বুঝতে পারে?
(উদাহরণস্বরূপ, আপনি যদি কোন দিকে নির্দেশ না করে শুধু মুখে বলেন “বইটি চেয়ারের উপর রাখো” বা “আমাকে কম্বলটা এনে দাও” তাহলে কি সে তা করতে পারে?
- হ্যাঁ
- না
১৯. নতুন কিছু ঘটলে শিশু কি আপনার মুখের দিকে তাকায়, আপনি কেমন অনুভব করছেন তা দেখতে?
(উদাহরণস্বরূপ, যদি সে অদ্ভুত বা একটি মজার আওয়াজ শুনতে পায় বা একটি নতুন খেলনা দেখে, সে কি তখন আপনার মুখের দিকে তাকাবে?)
- হ্যাঁ
- না
২০. আপনার শিশু কি দোলনায় দোলা কিংবা হাঁটুতে দোল খাওয়া পছন্দ করে?
- হ্যাঁ
- না
এমিলের উত্তর
এমিলের উত্তরগুলি কি ছিলো? সবগুলি হ্যাঁ। ২ ও ৫ না।
৬ ও ১২ নম্বর প্রশ্নের উত্তর ডাক্তারের সঙ্গে আলাপ করলাম।
কারণ এমিল হাত দিয়ে বা আঙুল দিয়ে খুব কমই কিছু দেখায়। ডাক্তার জিজ্ঞাসা করল ও কিছু চাইলে কিভাবে বোঝায়? আমি বললাম, শব্দ করে। ডাক্তার বলল, তার মানে কোনো সমস্যা নেই।
১২ নম্বরের উত্তর হলো ও ব্লেন্ডারের আওয়াজ শুনলে খুবই ভয় পায়।দৌড়ে এসে আমাকে জাপটে ধরে। অন্যান্য আওয়াজে তেমন সমস্যা দেখি না। ডাক্তার বলল, ব্লেন্ডারের আওয়াজ কার ভালো লাগে?
১৮ মাসে কানে শোনা, চোখের দিকে তাকানো, কথা বললে বুঝতে পারা ও হাঁটতে পারা খুবই জরুরি লক্ষণ। যদি এ চারটির কোনোটি নিয়ে আপনার মনে সন্দেহ থাকে শিশুকে দ্রুত ডাক্তার দেখাবেন।
অটিজম নিয়ে অন্যের কথা শুনবেন না, এমনকি আমার কথাও না। যদি কোনো সন্দেহ হয় অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিয়ে কাজ করবেন। বিশেষজ্ঞ ছাড়া আর কারো পক্ষে অটিজম নির্ণয় করা সম্ভব নয়। কারণ একেক শিশু একেক রকম।
নিচে আমি মূল ইংরেজি প্রশ্ন ও ওয়েবসাইটের লিংক শেয়ার করছি। এ উত্তরগুলো দিয়ে আপনিও শিশুর অটিজম যাচাই করে দেখতে পারেন।
https://www.autismspeaks.org/screen-your-child
ইংরেজি
M-CHAT-R™ (Modified Checklist for Autism in Toddlers Revised)
The Modified Checklist for Autism in Toddlers, Revised (M-CHAT-R) is a screener that will ask a series of 20 questions about your child’s behavior. It’s intended for toddlers between 16 and 30 months of age. The results will let you know if a further evaluation may be needed. You can use the results of the screener to discuss any concerns that you may have with your child’s healthcare provider.
Please answer these questions about your child.
Keep in mind how your child usually behaves. If you have seen your child do the behavior a few times, but he or she does not usually do it, then please answer no. Please circle yes or no for every question. Thank you very much.
1. If you point at something across the room, does your child look at it? (FOR EXAMPLE, if you point at a toy or an animal, does your child look at the toy or animal?)
Yes
No
2. Have you ever wondered if your child might be deaf?
Yes
No
3. Does your child play pretend or make-believe? (FoR ExAmPlE, pretend to drink from an empty cup, pretend to talk on a phone, or pretend to feed a doll or stuffed animal?)
Yes
No
4. Does your child like climbing on things? (FoR ExAMPLE, furniture, playground equipment, or stairs)
Yes
No
5. Does your child make unusual finger movements near his or her eyes? (FOR EXAMPLE, does your child wiggle his or her fingers close to his or her eyes?)
Yes
No
6. Does your child point with one finger to ask for something or to get help?(FOR EXAMPLE, pointing to a snack or toy that is out of reach)
Yes
No
8. Does your child point with one finger to show you something interesting? (FoR EXAMPLE, pointing to an airplane in the sky or a big truck in the road)
Yes
No
9. Is your child interested in other children? (For EXAMPlE, does your child watch other children, smile at them, or go to them?)
Yes
No
10. Does your child show you things by bringing them to you or holding them up for you to see – not to get help, but just to share? (FOR EXAMPlE, showing you a flower, a stuffed animal, or a toy truck)
Yes
No
11. Does your child respond when you call his or her name? (For EXAMPLE, does he or she look up, talk or babble, or stop what he or she is doing when you call his or her name?)
Yes
No
12. When you smile at your child, does he or she smile back at you?
Yes
No
12. Does your child get upset by everyday noises? (For ExAMPlE, does your child scream or cry to noise such as a vacuum cleaner or loud music?)
Yes
No
13. Does your child walk?
Yes
No
14. Does your child look you in the eye when you are talking to him or her, playing with him or her, or dressing him or her?
Yes
No
15. Does your child try to copy what you do? (For ExAMplE, wave bye-bye, clap, or make a funny noise when you do)
Yes
No
16. If you turn your head to look at something, does your child look around to see what you are looking at?
Yes
No
17. Does your child try to get you to watch him or her? (FOR EXAMPLE, does your child look at you for praise, or say “look” or “watch me”?)
Yes
No
18. Does your child understand when you tell him or her to do something?
(FOR EXAMPLE, if you don’t point, can your child understand “put the book on the chair” or “bring me the blanket”?)
Yes
No
19. If something new happens, does your child look at your face to see how you feel about it?
(FOR EXAMPLE, if he or she hears a strange or funny noise, or sees a new toy, will he or she look at your face?)
Yes
No
20. Does your child like movement activities?
(FOR EXAMPLE, being swung or bounced on your knee)
Yes
No